يُعدّ البحث عن "تأثير البرسيم الأحمر على الإستروجين" من أكثر عمليات البحث شيوعًا التي تقود الناس إلى البرسيم الأحمر أصلاً - وعادة ما تكون من نساء يبحثن عن خيارات في مرحلة انتقال سن اليأس. وهذا يستحق إجابة مباشرة، لا إجابة تسويقية. وفيما يلي ما تُظهره الأبحاث السريرية فعليًا، وما لا تُظهره، ومن ينبغي عليه توخي الحذر.
ما الذي يحدث فعليًا خلال سن اليأس
مع انخفاض إنتاج الإستروجين حول سن اليأس، تعاني كثير من النساء من أعراض وعائية حركية - هبات ساخنة وتعرّق ليلي - إلى جانب تغيّرات في المزاج والنوم والبشرة. وهذا انتقال هرموني موثّق جيدًا، وليس أمرًا يدّعي البرسيم الأحمر أو أي مكوّن نباتي عكسه. والسؤال الذي طرحه الباحثون أضيق نطاقًا وأكثر فائدة: هل يمكن لمركّب نباتي يتفاعل بشكل ضعيف مع مستقبلات الإستروجين أن يخفف بشكل ملموس أيًا من هذه الأعراض؟
الأيزوفلافونات، باختصار
المركّبات ذات الصلة في البرسيم الأحمر هي الأيزوفلافونات - وأساسًا البيوكانين A والفورمونونيتين - التي يستطيع الجسم تحويلها إلى أشكال ترتبط بشكل ضعيف بمستقبلات الإستروجين. وهذا التشابه البنيوي مع الإستروجين هو سبب تصنيفها كفيتوإستروجينات. وهو تفاعل ضعيف وجزئي، وليس علاجًا هرمونيًا بديلاً، وقد درسه الباحثون على هذا الأساس. (نتعمّق أكثر في الكيمياء ذاتها في مقال منفصل عن الفيتوإستروجينات.)
ما تُظهره الأبحاث السريرية حول الهبات الساخنة
هذا هو المجال الذي دُرس فيه البرسيم الأحمر أكثر من غيره، وحيث تكون الأدلة في أقوى حالاتها - وإن لم تكن بعد مُجمَعًا عليها بالإجماع. فقد وجدت مراجعة منهجية وتحليل تلوي لتجارب عشوائية مضبوطة بدواء وهمي، امتدت على مدى 25 عامًا، انخفاضًا ذا دلالة إحصائية وأهمية سريرية في الأعراض الوعائية الحركية لدى النساء اللواتي تناولن مكمّلات أيزوفلافونات البرسيم الأحمر.1 ووجد تحليل تلوي سابق ومستقل، جمع بيانات ثماني تجارب عشوائية، انخفاضًا يُقارب 1.7 هبة ساخنة يوميًا مقارنة بالدواء الوهمي.2
وهناك نقطتان تستحقان الصراحة. أولاً، هذه نتائج مجمّعة: فكما هو الحال في معظم التحليلات التلوية في هذا المجال، لم تجد كل تجربة فردية ضمنها تأثيرًا ذا دلالة - إذ أظهرت بعضها فرقًا طفيفًا عن الدواء الوهمي. والتأثير المجمّع إيجابي، لكنه ليس ضمانًا لأي شخص بعينه. ثانيًا، حجم التأثير في التحليل التلوي السابق - أقل من هبتين ساخنتين يوميًا - حقيقي لكنه متواضع، وليس انتقالاً خاليًا تمامًا من الأعراض.
وكانت الجرعة والتركيبة عاملين مهمّين في الدراسات التي وجدت تأثيرًا فعليًا: إذ كانت الفوائد أكثر اتساقًا عند نحو 80 ملغ من الأيزوفلافونات يوميًا، لمدة 12 أسبوعًا على الأقل، لدى النساء اللواتي يعانين من 5 هبات ساخنة أو أكثر يوميًا. وهذا بروتوكول محدد ومدروس لمكمّل عن طريق الفم - وليس ادعاءً ينطبق على أي منتج من البرسيم الأحمر بأي جرعة.
صحة العظام: مؤشر ناشئ وأضعف
يرتبط انخفاض الإستروجين أيضًا بانخفاض كثافة العظام بعد سن اليأس، ما دفع الباحثين إلى التساؤل عمّا إذا كانت أيزوفلافونات البرسيم الأحمر قد تؤدي دورًا داعمًا هنا أيضًا. والأدلة في هذا الجانب في مرحلة أبكر بكثير من أبحاث الهبات الساخنة - ومعظمها دراسات أصغر وأعمال آلية، لا التحليلات التلوية الأوسع المتوفرة للأعراض الوعائية الحركية. ولسنا على علم بأن البرسيم الأحمر قد أثبت فعاليته كتدخل لكثافة العظام أو خطر هشاشة العظام، ولا ينبغي التعامل معه على هذا الأساس. وعلى أي شخص يهتم بصحة عظامه بعد سن اليأس أن يطرح الأمر على مقدم رعاية صحية بدلاً من الاعتماد على مكمّل غذائي.
العناية الموضعية بالبشرة مسألة مختلفة عن المكمّلات الفموية
يستحق الأمر الفصل بين شيئين كثيرًا ما يختلطان. فالأبحاث السريرية أعلاه - الهبات الساخنة، ومستويات الهرمونات في الدم، وكثافة العظام - تتعلق كلها تقريبًا بمكمّلات البرسيم الأحمر عن طريق الفم، حيث تُمتص الأيزوفلافونات جهازيًا. أما منتجات العناية بالبشرة من Minerva108 القائمة على البرسيم الأحمر فتُستخدم موضعيًا، حيث يختلف الدور الموثّق للأيزوفلافونات: دعم النشاط المضاد للأكسدة، ووظيفة الخلايا الليفية، وإنتاج الكولاجين على مستوى البشرة، وهو ما نتناوله بالتفصيل في دليلنا الرئيسي لأبحاث البرسيم الأحمر. واستخدام سيرومنا أو كريماتنا ليس بديلاً عن التأثيرات الهرمونية الجهازية التي دُرست في تجارب المكمّلات الفموية أعلاه، ولا ينبغي افتراض أنه يُنتج تلك التأثيرات.
من ينبغي عليه توخي الحذر
نظرًا لأن أيزوفلافونات البرسيم الأحمر تتفاعل مع مستقبلات الإستروجين، فهي ليست مناسبة تلقائيًا للجميع. وينصح المركز الوطني الأمريكي للصحة التكميلية والتكاملية (NCCIH) التابع لمعاهد الصحة الوطنية (NIH) بالحذر عند استخدام مكمّلات البرسيم الأحمر لكل من هي حامل أو مرضعة، أو لديها حالة حساسة للهرمونات (بما في ذلك تاريخ شخصي أو عائلي للإصابة بسرطانات حساسة للهرمونات)، أو تتناول أدوية مضادة للتخثر أو هرمونية، نظرًا لاحتمال حدوث تفاعلات. وإذا انطبق أي مما سبق عليك، أو كنتِ تتناولين أدوية أخرى، فتحدثي مع مقدم رعاية صحية قبل استخدام البرسيم الأحمر على شكل مكمّل.
الأسئلة الشائعة
هل يساعد البرسيم الأحمر في أعراض سن اليأس؟
تُظهر الأبحاث المتعلقة بمكمّلات أيزوفلافونات البرسيم الأحمر الفموية انخفاضًا متواضعًا وذا دلالة إحصائية في الهبات الساخنة ضمن البيانات المجمّعة للتجارب السريرية، وبأكثر اتساق عند نحو 80 ملغ من الأيزوفلافونات يوميًا. وهو ليس فعّالاً للجميع، وليس بديلاً عن الرعاية الطبية.
هل البرسيم الأحمر مثل العلاج الهرموني؟
لا. فأيزوفلافوناته تتفاعل بشكل ضعيف وجزئي مع مستقبلات الإستروجين - وهي ليست إستروجين ولا تحل محله بالطريقة التي يفعلها العلاج الهرموني البديل.
هل سيكون لمنتجات Minerva108 للعناية بالبشرة بالبرسيم الأحمر التأثير نفسه الذي للمكمّل؟
لا - فمنتجاتنا تُطبَّق موضعيًا، وهي مُركّبة لتحقيق فوائد للبشرة، لا لمحاكاة التأثيرات الجهازية للمكمّلات الفموية التي دُرست في التجارب السريرية أعلاه.
من الذي ينبغي ألا يستخدم البرسيم الأحمر؟
على الحوامل والمرضعات، ومن لديهن حالة حساسة للهرمونات، أو يتناولن أدوية مضادة للتخثر أو هرمونية، استشارة مقدم رعاية صحية قبل استخدام مكمّلات البرسيم الأحمر.
هذا المقال لأغراض المعلومات العامة فقط وليس استشارة طبية. إذا كانت لديك أسئلة حول سن اليأس أو الحالات الحساسة للهرمونات أو تفاعلات الأدوية، يُرجى استشارة مقدم رعاية صحية مؤهل.
المراجع
- Evaluation of Clinical Meaningfulness of Red Clover Extract to Relieve Hot Flushes and Menopausal Symptoms: A Systematic Review and Meta-Analysis of RCTs. ncbi.nlm.nih.gov
- Effects of red clover on hot flash and circulating hormone concentrations in menopausal women: a systematic review and meta-analysis. ncbi.nlm.nih.gov
- Red Clover: Usefulness and Safety. NCCIH, National Institutes of Health. nccih.nih.gov