„Efectul estrogenic al trifoiului roșu” este una dintre cele mai frecvente căutări care îi conduc pe oameni către trifoiul roșu, în primul rând — de obicei din partea femeilor care cercetează opțiuni legate de tranziția la menopauză. Merită un răspuns direct, nu unul de marketing. Iată ce arată de fapt cercetarea clinică, ce nu arată și cine ar trebui să fie precaut.
Ce se întâmplă de fapt în timpul menopauzei
Pe măsură ce producția de estrogen scade în jurul menopauzei, multe femei experimentează simptome vasomotorii — bufeuri și transpirații nocturne — alături de schimbări ale dispoziției, somnului și pielii. Aceasta este o tranziție hormonală bine documentată, nu ceva ce trifoiul roșu sau orice alt ingredient botanic pretinde că poate inversa. Întrebarea pe care și-au pus-o cercetătorii este mai restrânsă și mai utilă: poate un compus vegetal care interacționează slab cu receptorii de estrogen să amelioreze în mod semnificativ vreunul dintre aceste simptome?
Izoflavonele, pe scurt
Compușii relevanți din trifoiul roșu sunt izoflavonele — în principal biochanin A și formononetin — pe care organismul le poate transforma în forme care se leagă slab de receptorii de estrogen. Această asemănare structurală cu estrogenul este motivul pentru care sunt clasificate drept fitoestrogeni. Este o interacțiune slabă, parțială, nu o terapie de substituție hormonală, iar cercetătorii au studiat-o ca atare. (Aprofundăm chimia propriu-zisă într-un articol separat despre fitoestrogeni.)
Ce arată cercetarea clinică privind bufeurile
Acesta este domeniul în care trifoiul roșu a fost cel mai studiat și unde dovezile sunt cele mai solide — deși încă nu sunt unanime. O analiză sistematică și meta-analiză a unor studii randomizate, controlate cu placebo, desfășurate pe parcursul a douăzeci și cinci de ani, a constatat o reducere semnificativă statistic și relevantă clinic a simptomelor vasomotorii la femeile care luau suplimente cu izoflavone din trifoi roșu.1 O meta-analiză anterioară, independentă, care a reunit opt studii randomizate, a constatat o reducere de aproximativ 1,7 bufeuri pe zi comparativ cu placebo.2
Merită să fim sinceri în privința a două aspecte. În primul rând, acestea sunt rezultate agregate: ca în cazul majorității meta-analizelor din acest domeniu, nu fiecare studiu individual inclus a găsit un efect semnificativ — unele au arătat o diferență mică față de placebo. Efectul agregat este pozitiv, dar nu este o garanție pentru fiecare persoană în parte. În al doilea rând, mărimea efectului din meta-analiza anterioară — sub două bufeuri mai puțin pe zi — este reală, dar modestă, nu o tranziție lipsită de simptome.
Doza și formularea au contat în studiile care au găsit efectiv un efect: beneficiile au fost cele mai consecvente la aproximativ 80 mg de izoflavone pe zi, administrate timp de cel puțin 12 săptămâni, la femeile cu cinci sau mai multe bufeuri zilnic. Acesta este un protocol specific, studiat, pentru supliment oral — nu o afirmație valabilă pentru orice produs cu trifoi roșu, la orice doză.
Sănătatea oaselor: un semnal emergent, mai slab
Scăderea estrogenului este, de asemenea, asociată cu scăderea densității osoase după menopauză, ceea ce i-a determinat pe cercetători să se întrebe dacă izoflavonele din trifoiul roșu ar putea juca un rol de susținere și aici. Dovezile se află într-un stadiu considerabil mai incipient decât cercetarea privind bufeurile — mai ales studii mai mici și lucrări mecanistice, nu meta-analizele ample disponibile pentru simptomele vasomotorii. Nu avem cunoștință ca trifoiul roșu să fie stabilit drept o intervenție eficientă pentru densitatea osoasă sau riscul de osteoporoză, și nu ar trebui tratat ca atare. Orice persoană preocupată de sănătatea oaselor după menopauză ar trebui să discute acest lucru cu un furnizor de servicii medicale, nu să se bazeze pe un supliment.
Îngrijirea topică a pielii este o întrebare diferită de cea a suplimentelor orale
Merită să separăm două lucruri care sunt adesea confundate. Cercetarea clinică de mai sus — bufeuri, niveluri hormonale circulante, densitate osoasă — se referă aproape în totalitate la suplimentarea orală cu trifoi roșu, unde izoflavonele sunt absorbite sistemic. Produsele de îngrijire a pielii cu trifoi roșu de la Minerva108 se folosesc topic, unde rolul documentat al izoflavonelor este diferit: susțin activitatea antioxidantă, funcția fibroblastelor și producția de colagen la nivelul pielii, aspect pe care îl tratăm integral în ghidul nostru principal de cercetare despre trifoiul roșu. Utilizarea serurilor sau cremelor noastre nu înlocuiește și nu ar trebui presupusă a produce efectele hormonale sistemice studiate în studiile privind suplimentele orale de mai sus.
Cine ar trebui să fie precaut
Deoarece izoflavonele din trifoiul roșu interacționează cu receptorii de estrogen, nu sunt automat potrivite pentru toată lumea. Centrul Național pentru Sănătate Complementară și Integrativă al NIH recomandă precauție în privința suplimentelor cu trifoi roșu pentru orice persoană însărcinată sau care alăptează, care are o afecțiune sensibilă la hormoni (inclusiv un istoric personal sau familial de cancere sensibile la hormoni) sau care ia medicație anticoagulantă ori hormonală, având în vedere posibilitatea unor interacțiuni. Dacă oricare dintre aceste situații ți se aplică, sau iei alte medicamente, vorbește cu un furnizor de servicii medicale înainte de a folosi trifoi roșu sub formă de supliment.
Întrebări frecvente
Ajută trifoiul roșu la simptomele menopauzei?
Cercetarea privind suplimentele orale cu izoflavone din trifoi roșu arată o reducere modestă, semnificativă statistic, a bufeurilor, în datele agregate din studiile clinice, cel mai consecvent la aproximativ 80 mg de izoflavone pe zi. Nu este eficient pentru toată lumea și nu este un substitut pentru îngrijirea medicală.
Este trifoiul roșu același lucru cu terapia hormonală?
Nu. Izoflavonele sale interacționează slab și parțial cu receptorii de estrogen — nu sunt estrogen și nu îl înlocuiesc așa cum o face terapia de substituție hormonală.
Va avea îngrijirea pielii cu trifoi roșu de la Minerva108 același efect ca un supliment?
Nu — produsele noastre se aplică topic și sunt formulate pentru beneficii la nivelul pielii, nu pentru a reproduce efectele sistemice ale suplimentării orale studiate în studiile clinice de mai sus.
Cine nu ar trebui să folosească trifoi roșu?
Persoanele însărcinate sau care alăptează, care au o afecțiune sensibilă la hormoni sau care iau medicație anticoagulantă ori hormonală ar trebui să discute cu un furnizor de servicii medicale înainte de a folosi suplimente cu trifoi roșu.
Acest articol are doar scop general de informare și nu reprezintă sfat medical. Dacă ai întrebări despre menopauză, afecțiuni sensibile la hormoni sau interacțiuni medicamentoase, te rugăm să consulți un furnizor de servicii medicale calificat.
Referințe
- Evaluation of Clinical Meaningfulness of Red Clover Extract to Relieve Hot Flushes and Menopausal Symptoms: A Systematic Review and Meta-Analysis of RCTs. ncbi.nlm.nih.gov
- Effects of red clover on hot flash and circulating hormone concentrations in menopausal women: a systematic review and meta-analysis. ncbi.nlm.nih.gov
- Red Clover: Usefulness and Safety. NCCIH, National Institutes of Health. nccih.nih.gov